Вчора ми провели 4 успішні аукціони лікарських засобів за напрямками “Доросла онкологія”. На цих тендерах потенційна економія державних коштів складе 18,9 млн. Вже сьогодні, під час ранкового брифінгу, оперуючи неправдивими даними та цифрами, керівництво Міністерства охорони здоров'я зазначило, що воно “незадоволене діяльністю ДП “Медзакупівлі України”. Співпадіння?
Ми вирішили провести фактчек висловленої інформації. Наводимо маніпулятивні цитати із вранішнього брифінгу заступниці Міністра та надаємо правдиві дані, які легко можна перевірити на всіх публічних ресурсах.
Маніпуляція: “Команда МОЗ розуміє наскільки важливим є процес закупівель і вчасних поставок лікарських засобів та медичних виробів”
Факт: Ні, не розуміє. Якби розуміло, то робило б все можливе, аби спростити та пришвидшити процес закупівлі ліків, а не затягувати та створювати додаткові бюрократичні перепори. Починаючи з травня ми публічно про це говорили та наводили факти. Пояснюємо далі.
Маніпуляція: “Станом на 23.07 ДП МЗУ мало пів року щоб підготуватись до роботи і практично розпочати закупівлі”
Факт: Очевидно, що підготуватись і розпочати - різні речі. Команда ДП дійсно ретельно готувалась до проведення тендерів: ми провели більше 50 зустрічей та публічних заходів з операторами ринку, надали допомогу МОЗ під час збору потреб з регіонів, підготували всю тендерну документацію. Найкращим свідченням ретельної підготовки стало те, що вже на перші наші аукціони вийшли компанії-нерезиденти, які значно вплинули на зниження цін.
Натомість зі сторони МОЗ подібної підготовки не відбулося. 3 місяці Міністерство блокувало підписання готових документів без яких почати закупівлі ДП не могло.
Такі документи, після значного публічного розголосу, ДП отримало від Міністерства лише 04 червня 2020 року. Ми детально писали про це тут https://bit.ly/3eTB5sz. Після цього, буквально протягом кількох днів ми оголосили 95 процедур. Але вже 14 червня, МОЗ застосувало новий спосіб блокування закупівель, через Постанову Кабінету Міністрів України №478, про ризики якої ми детально писали тут https://bit.ly/2BmI8vW. Внаслідок таких дій МОЗ станом на зараз практично всі наші закупівлі заблоковані.
До слова, ми досі не отримали від Міністерства необхідні документи щодо старту закупівель по програмі КПКВК 2301040 «Громадське здоров’я та заходи боротьби з епідеміями», тобто АРВ-терапія.
Маніпуляція: “На сьогодні з понад 480 МНН, які доведені до ДП “Медичні закупівлі України”, ними розпочато 105 процедур”
Факт: ДП МЗУ має закупити 489 МНН. Всього станом на зараз оголошено 114 процедур. 11-15 червня - 95 процедур (до вступу в дію оновленої постанови КМУ №298); 17 липня - 10 процедур; 20 липня - 9 процедур. 23 липня планується оголосити ще 8 процедур.
З них:
- Кваліфікація переможця: 4 процедури (аукціон відбувся);
- Очікування пропозицій: 22 процедури;
- Прекваліфікація: 48 процедур;
- Прекваліфікація (відповідно до Закону “Про публічні закупівлі” період оскаржень перед аукціоном становить 5 днів): 6 процедур;
- Не відбулися: 35 процедур;
Всього відправлено на погодження в МОЗ (після вступу в дію оновленої постанови КМУ №478): 317 номенклатурних позицій (МННів). З них отримали відповідь (погодження без зауважень): 96 номенклатурних позицій (МННів) за напрямом “Доросла онкологія”, “Реактиви для скринінгу новонароджених” та “Дихальні розлади новонароджених”. 221 досі на розгляді до погодження у стінах Міністерства.
Маніпуляція: “35 торгів не проведені або скасовані. Основною причиною відміни торгів, на мою думку, є неякісне складання тендерної документації, що потягнуло за собою величезну кількість оскаржень потенційних учасників, яких на сьогоднішній день налічується вже понад 700”
Факт: Основною причиною відміни торгів, відповідно до Закону про “Публічні закупівлі” є вихід 1 учасника із тендерною пропозицією. У такому випадку законом регламентовано переоголошення процедури. У разі повторної відміни торгів ДП застосовуватиме переговорну процедуру в порядок і спосіб, визначений законом. Така ситуація поширена в медичних закупівлях ліків, де є лише один виробник та/або зареєстрований препарат, і є повністю очікуваною з боку фахівців ДП.
Є незначна кількість торгів, переважно із низькою очікуваної вартістю, де не вийшло жодного учасника. По таких торгах наразі проводиться аналіз причин, відповідно до якого буде скоригована закупівельна стратегія.
Всього було подано 2 скарги до АМКУ. Станом на 23 липня 2020 року жодна з них не була розглянута. Під час періоду уточнень (перші 30 днів після оголошення процедури закупівлі, коли учасники можуть ставити запитання у системі) у системі ProZorro надійшло 2041 питань та вимог. На кожне звернення вчасно було надано змістовні відповіді. Велика кількість запитань свідчить про інтерес ринку до відповідної процедури закупівлі.
Маніпуляція: “Через невідповідне налагодження організаційних процесів зі сторони ДП Медичні закупівлі України на сьогоднішній день, на жаль, відтерміновано процес закупівлі по 46 найменуваннях по препаратах для лікування онкологічних хворих”
Факт: Не було відтерміновано жодного процесу закупівлі. Єдина причина затримки - зволікання із погодженням зі сторони МОЗ України. На приклад, за напрямом “Дитяча онкологія” всі необхідні документи були передані в МОЗ на погодження 7 липня 2020 року. Станом на 23 липня МОЗ України не надало на них відповіді.
Маніпуляція: “В МОЗ у стислі терміни опрацьовуються технічні та якісні характеристики предметів закупівлі по іншим 12 напрямкам, що надаються цим підприємством”
Факт: Не правда. Для того, аби Міністерство погодило технічні характеристики, без жодних зауважень, щодо 19 лікарських засобів за напрямком “Доросла онкологія”, ми чекали 26 днів. У питаннях ліків 26 днів це не “стислі терміни”. Ми досі чекаємо на погодження технічних характеристик за 221 позицією за напрямками дитяча онкологія, ДЦП, кровотечі, гемофілія дитяча та доросла, розсіяний склероз, серцево-судинні захворювання (ліки) тощо. Ці пакети документів офіційно направлені в МОЗ листами від 25.06.2020 №01/130-06/2020, від 03.07.2020 №01/138-07/2020, від №01/145-07/2020 08.07.2020 від 10.07.2020 №01/147-07/2020.
Маніпуляція: "[ми] запропонували допомогу ДП МЗУ щодо розробки фахівцями МОЗу відповідних проектів договорів. Проекти було розроблено юридичним управлінням і за участю всіх фахівців, які займаються організаційними процесами закупівель і доведено до ДП МЗУ ще на початку липня 2020 року для врахування в роботі".
Факт: Жодної інформації про подібну “допомогу” ДП МЗУ від Міністерства не отримувало.
Маніпуляція: "У вівторок, на цьому тижні, МОЗ, дорученням, встановило терміни до кінця тижня, щоб ДП Медичні закупівлі України нарешті передало технічні, якісні та інші характеристики лікарських засобів та медичних виробів для розробки яких їм було відведено півроку".
Факт: Повну інформацію, необхідну для підготовки тендерної документації, ДП отримало лише на початку червня. З того моменту фахівцями ДП проводиться корекція технічних завдань по всій закупівельній номенклатурі. По результатам такої корекції нами надсилаються запити на МОЗ для погодження відповідних закупівель. Всі документи передаються вчасно та в повному обсязі. В той же час ми очікуємо на погодження технічних характеристик за 221 позицією зі сторони МОЗ.
Маніпуляція: “Завдячуючи організаційним процедурам в МОЗі та міжнародним організаціям наразі по більшості програм централізованих закупівель, по залишкам ліків, ми маємо стабільну ситуацію. Рівень забезпеченості ліками щодо наявних залишків становить від 70 до 85% в залежності від напрямку”.
Факт: В середині травня ми попереджали (https://bit.ly/2ZQgYXG), що відповідно до аналізу залишків товарів, який ми провели за допомогою нашої аналітичної системи MedData, вже восени буде відчутно дефіцит лікарських засобів. Такий висновок враховував ті товари, що вже законтрактовані та мають бути довезені. Зокрема, дефіцит буде відчутно за такими напрямками, як трансплантація (ліки та товари), АРВ терапія, дихальні розлади новонароджених, діабет, гемофілія, онкологія, серцево-судинні захворювання тощо. Ми будемо раді помилятися. Але перевірити це можливо лише тоді, коли МОЗ зробить публічною інформацію про доступні лікарські засоби та товари, особливо в регіонах, а також розрахунок потреб пацієнтів та можливості їх забезпечення. Наразі такі дані не опубліковано.
***
І насамкінець. Міністерство охорони здоров’я та ДП “Медичні закупівлі України” є двома суб'єктами публічного права, утвореними для задоволення потреб суспільства в медичному обслуговуванні. Які, як зазначила заступниця Міністра, мають працювати не в політичній площині, а в рамках своїх визначених повноважень. Тому ми просимо Міністерство, у разі наявності претензій до діяльності ДП, надіслати відповідну інформацію у письмовому вигляді, а також нарешті організовувати відповідний управлінський процес. Зі свого боку, ми готові провести такі публічні консультації щодо організації роботи МОЗ та ДП, з доступом громадськості та трансляцією на публічних ресурсах.